O Processo Inflamatório.

Inflamação ou flogose (da latim inflamare  e do grego phagos, que significam pegar fogo): é uma reação dos tecidos vascularizados a um agente agressor caracterizada pela saída de líquidos e de células do sangue para o interstício.

“é uma resposta vascular a injúria”

Causas

Infecção

Trauma

Injúria física (extremos de temperatura ou radiação ionizante)

Injúria química

Injúria imunológica

Tecido morto (alterações infamatórias ocorrem no tecido  viável adjacente a áreas necróticas)

A inflamação acontece  para preparar a área lesionada para o reparo tecidual.

Como reconhecer o processo inflamatório?

Quando se instala uma inflamação o paciente apresenta alguns sinais, chamados SINAIS CARDINAIS DA INFLAMAÇÃO. São eles

RUBOR (vermelho devido a dilatação dos vasos)

DOR (devido ao aumento da pressão exercido pelo acúmulo de fluído intersticial e devido mediadores químicos como a bradicinina)

CALOR (devido ao aumento do fluxo sangüíneo)

TUMOR- Aumento de volume (devido ao acúmulo extravascular de fluído)

PERDA DA FUNÇÃO DO TECIDO OU ÓRGÃO

E o que acontece durante o processo inflamatório.

Para que as células de defesa (leucócitos) chegem ao local agredido uma série de fenomenos acontecem nos vasos sanguíneos (onde os leucócitos circulam) e nos próprios leucócitos.

A primeira coisa é uma Alterações no calibre vascular, ou seja o vaso se dilata ao aumentar os espaços entre as células de sua parede (endotélio) e pela atração de maior fluxo sanguíneo

 A segunda coisa é o aumento da permeabilidade vascular

 com a Contração endotelial , ou seja cada célula do endotélio se contrai,  formando lacunas intercelulares, abrindo espaço entre as células da parede do vaso para a passagem do leucócito para fora.

Retração juncional ( a junção entre as células se retraem)

Esses fenomenos podem acontecer por  Agressão endotelial direta (com necrose e descolamento endoteliais)

 Ou Agressão endotelial mediada por leucócitos , quando os leucócitos recebem o sinal de que ha uma agressão e sinaliza para as células do endotélio.

O terceiro evento acontece na célula é chamado de Diapedese leucocitária e fagocitose

Neste evento, primeiro acontece a Marginação leucocitária, onde o leucócito chega a perto da parede do vaso.   Depois temos a Rolagem, a célula escorrega para as proximidade da abertura mais próxima. Depois a célula se Adere a parede para iniciar o processo de Diapedese e depois acontece a Diapedese leucocitária, quando a célula lança seu citoplasma para o exterior e sai do vaso.  Uma vez fora do vaso uma série de citocinas trabalham na Quimiotaxia, fazendo a atração quimica entre as células e MO, ou área agredida.

Uma vez fora do vaso e na presença do agressor os leucócitos são ativados e iniciam a fagocitose.

A fagocitose é o englobamento e destruição do MO pelo leucócito (Macrófagos, Neutrófilos). 

Como acontece a fagocitose??

Primeiro há oleucócito  Reconhece  e acopla o MO

Depois da aproximação com o MO o leucócito o Engloba, através dos pseudópodes . 

Uma vez englobado se forma o fagossomo e na presença de enzimas dos lisossomos forma-se o fagolisossomo, essas enzimas  Destroem  ou degradam o MO. Os resíduos dos MO são lançados para o exterior.